Diseñando mapas de la provisión de servicios – una instantánea de los cuidados Paliativos en Cataluña – Mapping service provision – a snapshot of palliative care in Catalonia

Dr Jose Espinosa

Dr Jose Espinosa

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Dr Jose Espinosa, Investigador y Coordinador, Observatorio “QUALY”, Centro Colaborador OMS para Programas Públicos de Cuidados Paliativos (CCOMS-ICO), Barcelona, España, expone el contexto de un artículo que se publica en la edición de Julio/Agosto 2013 de la revista European Journal of Palliative Care.

Cataluña (España), con una población de 7.512.381, ha conseguido una alta cobertura en cuidados paliativos. La experiencia del WHO Demonstration Project de implementación de cuidados Paliativos en Cataluña (España), designado en 1990 (1) para expandir los cuidados paliativos a toda Cataluña fue pionera en España. En 2008, la puesta en marcha del Observatorio ‘Qualy’ junto con la designación del Instituto Catalán de Oncología como Centro Colaborador de la OMS para programas públicos de cuidados Paliativos  pusieron de manifiesto la necesidad urgente de dibujar el mapa de todos los servicios de cuidados paliativos de Cataluña.

El departamento de salud de Cataluña sugirió entonces que era el momento de desarrollar un directorio de los servicios de cuidados paliativos. (2) Decidimos aceptar el desafío de ofrecer una instantánea de los servicios de cuidados paliativos existentes en Cataluña y, adicionalmente, propusimos evaluar los servicios usando criterios e indicadores unificados. Así es como nació el directorio de cuidados paliativos de Cataluña (DirCat-CP).

El directorio se creó para ayudar a crear una red catalana de cuidados Paliativos. Como Observatorio y Centro Colaborador de la OMS, nuestros objetivos se centran en promover la cooperación global e intercambio de conocimiento.

Cómo lo hicimos  – los procesos que seguimos

Cómo lo hicimos – los procesos que seguimos

Cómo lo hicimos  
Fue muy difícil completar un censo que garantizara la inclusión de todos los servicios, puesto que no existía una fuente de información sobre cuidados Paliativos en Cataluña. Además, la información de contacto de las personas responsables no siempre estaba disponible en los registros de los servicios. Los procesos de recogida y seguimiento de los datos fueron rigurosos y continuados, lo que nos permitió alcanzar nuestros objetivos y ofrecer una panorámica de los servicios cercana a la realidad. Podéis ver los procesos que seguimos en el diagrama siguiente.

El directorio contiene una breve descripción de los tipos de servicios de cuidados Paliativos que actúan en Cataluña y los datos de contacto de cada servicio individual.  Está concebido para ser una herramienta mayoritariamente usada por profesionales sanitarios. Sin embargo, el acceso es libre y se puede descargar desde nuestra página web.

El compromiso de los diversos miembros del equipo involucrados en el proyecto fue esencial. Todos trabajamos mucho y decidimos escribir el artículo como grupo y enviarlo a la revista European Journal of Palliative Care. Queríamos describir toda la historia del desarrollo del DirCat-CP y nuestra visión sobre la mejor metodología para el diseño de mapas de servicios de cuidados. Consideramos que nuestra propuesta será de utilidad y apropiada para evaluar la estructura global de los servicios de cuidados Paliativos en nuestra región y que puede generar evidencia en la implementación de políticas de cuidados paliativos. (3)

El equipo interdisciplinario: (de izquierda a derecha) Cristina Lasmarías, Sara Ela, Jose Espinosa, Xavier Gómez Batiste, Elba Beas, Dolors Mateo y Marisa Martínez

El equipo interdisciplinario: (de izquierda a derecha) Cristina Lasmarías, Sara Ela, Jose Espinosa, Xavier Gómez Batiste, Elba Beas, Dolors Mateo y Marisa Martínez

Quiénes somos
El Observatorio “QUALY” – Centro Colaborador OMS para Programas Públicos de Cuidados Paliativos (CCOMS-ICO) es un centro de conocimiento en programas públicos de cuidados paliativos. Diseñamos y asesoramos en la implementación de programas, mediante la evaluación y mejora de la calidad, la investigación y la docencia. Nuestra misión es promover la mejora y desarrollo de los cuidados Paliativos como un elemento de la sanidad pública y  un derecho humano básico en  Cataluña, España y otras regiones OMS.

Somos un equipo interdisciplinario con profesionales de diversas disciplinas: medicina, enfermería, psicología y trabajo social.  Nuestras áreas de experticia y conocimiento son, por tanto, diversas e incluyen: políticas de sanidad pública en cuidados Paliativos, modelos de planificación y provisión de cuidados paliativos, evaluación, mejora de calidad, desarrollo de aspectos psicosociales en cuidados paliativos, investigación y docencia.

Esperamos recibir vuestros comentarios e impresiones después de leer nuestro artículo en la revista. Podéis contactarnos en o dejando un comentario abajo.

Referencias

1 Gómez-Batiste X, Caja C, Espinosa J, Bullich I, Martínez-Muñoz M, Porta-Sales J et al. The Catalonia World Health Organization Demonstration Project for Palliative Care Implementation: Quantitative & Qualitative Results at 20 Years. J Pain Symptom Manage 2012;43(4):783-794.

2 Gómez-Batiste X, Caja C, Espinosa J, et al. Quality Improvement in Palliative Care Services and Networks: Preliminary Results of a Benchmarking Process in Catalonia (Spain). Journal of Palliative Medicine 2010;13(10):1237-1244.

3 Gómez-Batiste X, Stjernsward J, Espinosa J, et al. How to design and implement Palliative Care Public Health Programs: Foundation Measures. An operational paper by the WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programs at the Catalan Institute of Oncology . BMJ Support Palliat Care 2013;3:18–25. doi:10.1136/bmjspcare-2012-000215.

El artículo complete al que este post se refiere está publicado en el número de Julio/Agosto 2013 de la revista ‘European Journal of Palliative Care’

El artículo complete al que este post se refiere está publicado en el número de Julio/Agosto 2013 de la revista ‘European Journal of Palliative Care’

Para saber más…

  • El artículo complete al que este post se refiere, ‘Mapping service provision – a snapshot of palliative care in Catalonia’ by Jose Espinosa, Sara Ela, Elba Beas, Cristina Lasmarias, Marisa Martinez-Muñoz and Xavier Gómez-Batiste, está publicado en el número de Julio/Agosto 2013 de la revista European Journal of Palliative Care (vol. 20.4).
  • Si usted ya está suscrito a la edición online de EJPC podrá descargar este artículo, junto con el resto del archivo. 
  • Clique aquí para encontrar el directorio de servicios de cuidados Paliativos de Cataluña (DirCat-CP). 
  • Clique aquí para saber más sobre el Observatorio “QUALY” – Centro Colaborador OMS para Programas Públicos de Cuidados Paliativos (CCOMS-ICO). 
  • Clique aquí para encontrar documentos, guías y manuals del Observatorio “QUALY” –  Centro Colaborador OMS para Programas Públicos de Cuidados Paliativos (CCOMS-ICO).  ·                 

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Mapping service provision – a snapshot of palliative care in Catalonia

Dr Jose Espinosa

Dr Jose Espinosa

Dr Jose Espinosa, Researcher & Co-ordinator, the ‘Qualy’ Observatory – WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programmes, Barcelona, Spain, explains the background to a longer article published in the July/August 2013 edition of the European Journal of Palliative Care.

Catalonia in Spain, with a population of 7,512,381, has achieved a high coverage in palliative care. The World Health Organization (WHO) Demonstration Project of Palliative Care Implementation in Catalonia (Spain), designed in 1990 (1) to extend palliative care to all of Catalonia, has done pioneering work in Spain. In 2008, the start-up of the ‘Qualy’ Observatory, together with the designation of the Catalan Institute of Oncology as a WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programmes, prioritised the urgent need to map all palliative care services in Catalonia.

At that point, the Catalan Department of Health suggested that now was the time to develop a Directory of Palliative Care Services.(2) We accepted the challenge to provide a snapshot of existing palliative care services in Catalonia. Additionally, we proposed to evaluate the palliative care services using unified criteria and indicators. And that is how the Directory of Palliative Care Services in Catalonia (DirCat-CP) was born.

The directory was designed to help create a Catalan palliative care network. As the Observatory and WHO Collaborating Centre, we aimed to promote global collaboration and knowledge exchange in our own country.

How we did it – the processes we followed

How we did it – the processes we followed

How we did it
As there was no existing source of information on palliative care in Catalonia, it was very difficult to complete a census that guaranteed the inclusion of all services. Moreover, contact information for the people in charge was not always available from existing health service registries. The rigorous and continuous follow-up of data collection processes enabled us to reach our objectives and provide a realistic snapshot of services. You can see the processes we followed in the diagram below.

The directory contains a brief description of each type of palliative care service in Catalonia and contact data for each individual service. Although the directory is mostly used as a tool by health professionals there is open access and anyone can download it from our website.

Strong commitment from the different people in the team involved in the project was essential. We all worked very hard and decided to write the paper as a group and submit it to the European Journal of Palliative Care. We wanted to explain the fuller background and history of the development of DirCat-CP and how we arrived at this view regarding the best methodology for mapping palliative care service provision. We consider that the methodology described in our paper will be a useful and appropriate tool to evaluate the overall structure of palliative care in our region and that it will generate evidence to support the implementation of palliative care policies. (3)

The interdisciplinary team: (left to right) Cristina Lasmarías, Sara Ela, Jose Espinosa, Xavier Gómez Batiste, Elba Beas, Dolors Mateo and Marisa Martínez

The interdisciplinary team: (left to right) Cristina Lasmarías, Sara Ela, Jose Espinosa, Xavier Gómez Batiste, Elba Beas, Dolors Mateo and Marisa Martínez

Who we are
The ‘Qualy’ Observatory – WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programmes is a centre of knowledge on public palliative care programmes. We design, implement and assess programmes through evaluation and improvement of quality, research and education. Our mission is to promote the improvement and development of palliative care as a public health element and as a basic human right in Catalonia, Spain and other WHO regions.

We are an interdisciplinary team with professionals from a range of disciplines: medicine, nursing, psychology, data management and social work.  Our main areas of expertise and knowledge are thus diverse and include: public health policy in palliative care, models of palliative care planning and provision (palliative care approach and palliative care services), evaluation, quality improvement, development of psychosocial aspects in palliative care and applied research and education.

We look forward to receiving comments and feedback from you after reading our paper in the journal. You can email us or please leave a comment below.

References
1 Gómez-Batiste X, Caja C, Espinosa J, Bullich I, Martínez-Muñoz M, Porta-Sales J et al. The Catalonia World Health Organization Demonstration Project for Palliative Care Implementation: Quantitative & Qualitative Results at 20 Years. J Pain Symptom Manage 2012;43 (4): 783-794.

2 Gómez-Batiste X, Caja C, Espinosa J, et al. Quality Improvement in Palliative Care Services and Networks: Preliminary Results of a Benchmarking Process in Catalonia (Spain). Journal of Palliative Medicine 2010;13(10):1237-1244.

3 Gómez-Batiste X, Stjernsward J, Espinosa J, et al. How to design and implement Palliative Care Public Health Programs: Foundation Measures. An operational paper by the WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programs at the Catalan Institute of Oncology. BMJ Support Palliat Care 2013; 3:18–25. doi:10.1136/bmjspcare-2012-000215.

Read the full article in the July/August issue  ‘European Journal of Palliative Care’

Read the full article in the July/August issue ‘European Journal of Palliative Care’

To find out more…
The full article to which this post relates,Mapping service provision – a snapshot of palliative care in Catalonia’ by Jose Espinosa, Sara Ela, Elba Beas, Cristina Lasmarias, Marisa Martinez-Muñoz and Xavier Gómez-Batiste, is published in the July/August 2013 issues of the European Journal of Palliative Care (vol. 20.4).

If you already have a web-based subscription to the EJPC you will be able to download this issue, plus all articles in the EJPC archive. You can also browse the archive and download articles by taking a 10-minute or 30-minute subscription.

  • Click here to find the Directory of Palliative Care Services in Catalonia (DirCat-CP)
  • Click here to find out more about the Qualy Observatory – WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programmes.
  • Click here to find the documents, guides and tools of the Qualy Observatory – WHO Collaborating Centre for Public Health Palliative Care Programmes.

 

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3 Responses to Diseñando mapas de la provisión de servicios – una instantánea de los cuidados Paliativos en Cataluña – Mapping service provision – a snapshot of palliative care in Catalonia

  1. Dear Doctor José Espinosa,
    I am reading Your text with great interest. I see within Your words ‘… we design, implement and assess programmes through evaluation and improvement of quality, research and education’ three very important words ‘Knowledge, Skill, Behaviour’ (Sheila Payne), three words which shape the perfection of a triangle, in the middle of which the HumanBeing, His Mind-and-Body waiting for being Cared-Cradled-and-Loved in his Pain and Sufferance.
    Your Team is the Concertation of that Action for-and-before the Other, in order to be within the Other.
    My best regards
    Luisella Magnani

  2. Pingback: Diseñando mapas de la provisión de servicios – una instantánea de los cuidados Paliativos en Cataluña – Mapping service provision – a snapshot of palliative care in Catalonia | EAPC Blog | All Things Palliative - Article Feed

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